Doente? cansado? verifique sua tireoide | melhores casas e jardins

A estrela da trilha olímpica Gail Devers sofreu com isso. O mesmo fez a ex-primeira-dama Barbara Bush, que confidenciou à imprensa na época que sua glândula "saía do whacko". George Bush também foi atingido, levado às pressas para o hospital em 1991, quando seu coração começou a disparar.

O problema deles? Distúrbios da tireóide.

A glândula tireóide, localizada logo abaixo do pomo de Adão, pesa menos de 30 gramas, mas é essencial para a maior parte do funcionamento do corpo. A glândula toma o iodo da dieta do seu sangue e usa-o para produzir dois hormônios que influenciam a frequência cardíaca, o peso corporal, o humor, a energia, a condição da pele e, se for mulher, a fertilidade e a regularidade menstrual.

Tratados adequadamente, os problemas da tiróide podem ser gerenciados de forma relativamente fácil. Mas, primeiro eles devem ser detectados - o que nem sempre é fácil.

Tireóide subativa

O problema mais comum da tireóide é o hipotireoidismo (" hipoglicemia " significa muito baixo), que ocorre quando a glândula produz pouco hormônio. Onze milhões de americanos têm essa condição, de acordo com a Fundação de tireóide da América. Sem tratamento, o hipotireoidismo pode causar colesterol alto, esquecimento, dificuldade de concentração e infertilidade.

Se sua glândula está hipoativa, causa uma desaceleração no seu metabolismo. Você pode se sentir cansado e lento. Você pode ganhar peso (geralmente não mais do que 10 ou 20 libras) ou ser sensível ao frio. Outros sintomas incluem um rosto inchado, pele seca, unhas quebradiças, constipação ou períodos menstruais irregulares.

Doença indescritível

Para a maioria dos pacientes, os problemas da tireoide se desenvolvem gradualmente ao longo de vários meses e podem ser negligenciados ou atribuídos ao estresse, ao envelhecimento normal ou à menopausa. Estudos sugerem que metade das pessoas que têm hipotireoidismo não sabem disso, diz Loren Wiser Greene, endocrinologista da Faculdade de Medicina da Universidade de Nova York.

A causa mais comum de hipotireoidismo é a doença de Hashimoto, um distúrbio no qual o sistema imunológico produz células que atacam a tireóide. É cinco a oito vezes mais comum em mulheres do que em homens, e geralmente ocorre após 40. Em 60, estima-se que 17 por cento das mulheres e 9 por cento dos homens têm uma tireoide insuficiente. Seu risco aumenta se você tem um histórico familiar de doença da tireóide ou uma doença auto-imune, como diabetes.

Cerca de uma em cada 20 mulheres experimenta problemas de tireóide após o parto. As mães novas podem primeiro desenvolver os sintomas de uma tireoide hiperativa, e então ter seu mergulho na tireoide muito baixo e desenvolver sintomas semelhantes à depressão pós-parto, diz Dr. Greene. Muitas vezes, a produção hormonal retorna ao normal um ano após o nascimento, mas às vezes é necessário tratamento de curto prazo, diz ela.

Diagnosticando Problemas da Tireóide

Os distúrbios da tireóide podem ser facilmente descobertos com um exame de sangue altamente sensível que mede o hormônio estimulante da tireóide (TSH), uma substância secretada pela glândula pituitária. A pituitária regula a quantidade de hormônio produzido pela glândula tireóide. Quando a tireóide está hipoativa, registra altos níveis; quando a glândula é superestimulada, é baixa.

O teste de TSH sensível possibilita o diagnóstico precoce, permitindo que os pacientes iniciem o tratamento antes que os sintomas incômodos se desenvolvam. O teste - que custa cerca de US $ 50 - não é rotina em exames de saúde regulares, mas alguns especialistas médicos acreditam que deveria ser. Um estudo publicado no ano passado no Journal of American Medical Association relatou que testes regulares de homens e mulheres com 35 anos ou mais para problemas de tireóide seriam tão eficazes quanto a verificação da pressão arterial ou o teste dos níveis de colesterol.

A Associação Americana de Endocrinologistas Clínicos (AACE) insta os adultos mais velhos, especialmente as mulheres mais velhas, a fazer exames regulares da tiróide, mesmo que não apresentem sintomas. AACE não especifica com que idade. Especialistas discordam sobre as diretrizes, diz Stanley Feld, MD, um endocrinologista de Dallas. "Alguns especialistas acham que a triagem em massa deve começar aos 60 anos, mas se você é uma mulher de 33 anos com sintomas inexplicáveis, você deve fazer o teste".

Terapia Hormonal Sintética

Uma vez diagnosticada, os médicos tratam o hipotireoidismo substituindo o hormônio tireoidiano com uma versão sintética chamada levotiroxina, vendida como Synthroid, Levothroid ou Levoxyl. A medicação restaura os níveis hormonais ao normal e elimina os sintomas. Normalmente, ela oferece benefícios dentro de semanas, mas geralmente leva alguns meses e alguma experimentação para encontrar a dose correta.

A droga não é uma cura. Deve ser tomado diariamente para a vida. Felizmente, tem poucos efeitos colaterais ou alergias, pode ser tomado durante a gravidez ou amamentação e é barato (cerca de US $ 60 a US $ 80 por ano).

Se você estiver tomando a pílula, certifique-se de fazer análises sanguíneas periódicas do TSH para garantir a dose correta, diz Lawrence Wood, MD, diretor médico da Fundação Thyroid da América. Níveis de tiróide muito altos podem causar perda óssea, aumentando o risco de osteoporose e problemas cardíacos.

Tireóide hiperativa

A doença de Graves, a causa mais comum de hipertiroidismo, ocorre quando a tireóide produz hormônio em excesso. Como o hipotireoidismo, ele tende a ocorrer em famílias com problemas de tireóide ou doenças autoimunes. É mais prevalente nas mulheres do que nos homens, particularmente nos seus trinta e quarenta anos.

Se você é hipertireoidismo (" hiper " indica demais), é provável que você sofra batimentos cardíacos acelerados, tremores musculares, perda de peso, ansiedade ou irritabilidade. Outros sinais são irregularidades menstruais, perda de cabelo, intolerância ao calor, problemas de visão e / ou aumento da tireóide. Nos idosos, os sintomas são frequentemente sutis. "A perda de peso e fraqueza muscular podem ser os únicos sintomas", diz o Dr. Wood.

A doença de Graves às vezes é acompanhada por problemas oculares, causados ​​por anticorpos que atacam o tecido atrás dos olhos. Queimadura, secura e visão dupla podem resultar. Às vezes, os tecidos incham, causando a protuberância dos olhos. Os médicos usam o teste de TSH para diagnosticar o hipertireoidismo e, em seguida, podem fazer testes que medem diretamente o hormônio da tireóide para avaliar a gravidade do problema.

Tratar o hipertireoidismo

Duas opções comuns de tratamento são terapia com iodo radioativo e medicação. A cirurgia é uma terceira opção, mas raramente é feita nos EUA. É reservada para os poucos pacientes que não são candidatos adequados para os dois primeiros, diz David Cooper, MD, diretor da Clínica de Tireóide da Universidade Johns Hopkins.

Medicamentos antitireoidianos, como metimazol e propiltiouricil, bloqueiam a produção de hormônios. Essas drogas podem proporcionar alívio em semanas ou alguns meses. Normalmente, eles são tomados por um ano ou mais, em seguida, interrompidos. Em cerca de 30 por cento dos casos, a condição entra em remissão e terapia medicamentosa é interrompida, diz o Dr. Cooper.

Esses medicamentos, no entanto, às vezes causam efeitos colaterais desagradáveis, como erupções cutâneas e problemas no fígado. A terapia com radioiodo surgiu como o tratamento mais comum. Tomado sob a forma de uma bebida ou uma pílula, o iodo radioativo se acumula na tireóide, onde irradia células e incapacita a glândula. O iodo é rapidamente excretado e não prejudica outros órgãos, diz o Dr. Cooper.

Câncer de tireoide

Estima-se que 30 milhões de americanos têm um nódulo na tireóide chamado nódulo. A maioria dos nódulos é inofensiva, mas em 5 a 10% dos casos, esses crescimentos são cancerosos, diz o Dr. Feld.

As causas do câncer de tireoide não são claras, mas as pessoas que fizeram tratamento com raios X para o timo quando crianças correm maior risco.

O diagnóstico de câncer de tireoide é feito por biópsia aspirativa por agulha fina. Um médico insere uma agulha no nódulo para extrair uma amostra de tecido. Felizmente, o tratamento tem uma alta taxa de sucesso.

Fure seu pescoço para fora

Um novo e simples autoexame pode ajudar a detectar o câncer de tireoide. O teste, criado pela Associação Americana de Endocrinologistas Clínicos, detecta um nódulo, um nódulo na glândula tireóide, ou um bócio, uma glândula aumentada. Para fazer o teste, você precisará de um espelho de mão e um copo de água.

1. Segurando o espelho na sua mão, olhe para a área do pescoço onde a glândula tireóide está localizada - logo abaixo do pomo de Adão e imediatamente acima da clavícula.

2. Incline sua cabeça para trás.

3. Tome um gole de água e engula.

4. Ao engolir, olhe para o pescoço e verifique se há protuberâncias ou protuberâncias. (Não confunda sua tireóide para o seu pomo de adão.) Repita o processo várias vezes.

5. Se notar alguma protuberância ou protuberância, contacte o seu médico imediatamente.