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Anonim

A ansiedade, também chamada de transtorno de ansiedade generalizada (TAG), é um transtorno mental caracterizado por medos ou preocupações persistentes, excessivas ou irreais. O termo "ansiedade" é comumente usado para se referir a um estado geral de desconforto ou apreensão sobre eventos futuros; Este é um sentimento comum experimentado por todos em algum momento de suas vidas. O GAD descreve a condição em que esses sentimentos de medo e preocupação são persistentes - durando por semanas ou meses de cada vez - e exageradamente desproporcionais em relação ao risco ou ameaça real, freqüentemente muito além do que é apropriado para o situação. As pessoas com TAG podem estar excessivamente preocupadas com sua saúde, finanças, problemas familiares ou trabalho, e os sentimentos de nervosismo ou pavor atrapalham sua vida cotidiana. Esses sentimentos são acompanhados por sintomas físicos, incluindo dores de cabeça, fadiga, distúrbios do sono e tensão muscular.

O GAD afeta cerca de 7 milhões de adultos americanos, e dois terços deles são mulheres. Pode afetar pessoas em qualquer idade, mas ocorre com mais frequência entre a infância e a meia-idade. Vários tratamentos estão disponíveis para GAD incluindo medicamentos e psicoterapia, bem como habilidades de enfrentamento que podem ajudar aqueles com ansiedade a lidar com seus sentimentos de medo.

Além de GAD, existem vários outros transtornos de ansiedade que têm ansiedade como parte integrante do transtorno, incluindo:

- Transtorno do pânico: em que as pessoas experimentam ataques súbitos de terror, geralmente acompanhados por um coração batendo forte e suor, que lhes dão uma sensação de irrealidade, um medo da desgraça iminente, ou um medo de perder o controle.

- Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC): no qual as pessoas são obcecadas com certos medos (por exemplo, limpeza, segurança) que os compelem a realizar certos rituais (por exemplo, limpeza, contagem, checagem) para aliviar a ansiedade que esses medos causam.

- Transtorno de estresse pós-traumático (TEPT): uma doença que pode se desenvolver em pessoas que participaram ou presenciaram um evento aterrorizante que envolveu dano físico ou ameaça de dano físico (como guerra, estupro ou sequestro) e pode causar a pessoa revivendo o evento estressante repetidamente.

- Transtorno de ansiedade social: aqueles com transtorno de ansiedade social experimentam ansiedade esmagadora em situações sociais cotidianas e o medo dessa ansiedade pode permear suas vidas.

- Fobias específicas: medos irracionais sobre coisas específicas que representam pouco ou nenhum perigo real, como alturas, água, voar ou aranhas.

Sintomas de ansiedade

A principal característica do GAD é a preocupação persistente, excessiva e irrealista sobre as coisas cotidianas. Esses sentimentos ocorrem na maioria dos dias por pelo menos seis meses. As pessoas com GAD não podem relaxar e se preocupar constantemente e, portanto, podem ter dificuldade em se concentrar. Eles também podem ter dificuldade em adormecer ou dormir durante a noite. Alguns dos outros sintomas físicos que podem acompanhar a ansiedade incluem:

- fadiga

- dores de cabeça

-- Tensão muscular

-- Dores musculares

- Dificuldade em engolir

- Tremor ou contração

- sudorese

- Náusea

- tontura

- Ter que ir ao banheiro com frequência

- Sentindo falta de ar

- ondas de calor

- inquietação

- Irritabilidade

- Desconforto gastrointestinal ou diarreia

A ansiedade que ocorre com o TAG pode variar de leve a grave. A ansiedade leve pode permitir que os pacientes mantenham um emprego e funcionem normalmente em situações sociais, enquanto a ansiedade severa pode tornar o trabalho e a interação social insuportáveis ​​e dificultar bastante as atividades diárias simples.

Causas da Ansiedade

A causa dos distúrbios de ansiedade, incluindo o TAG, é desconhecida. No entanto, há evidências de que os transtornos de ansiedade tendem a ocorrer em famílias, sugerindo que tanto os genes quanto o ambiente familiar (ou ambos) podem desempenhar um papel no seu desenvolvimento. Há algumas evidências que indicam que os genes podem desempenhar um papel modesto no GAD especificamente. No entanto, é improvável que alguém herde um gene de "ansiedade"; em vez disso, herdar certos genes torna mais provável o desenvolvimento do TAG. Assim, você pode herdar uma predisposição para o desenvolvimento do GAD, mas se a combinação certa de estresses ambientais não ocorrer em sua vida, talvez você nunca tenha experimentado o GAD.

Pesquisadores também estão investigando diferenças na função cerebral entre pessoas que têm GAD e aquelas que não têm. Algumas evidências sugerem que pode haver diferenças nas áreas do cérebro que controlam as respostas de medo entre os dois grupos. Os pesquisadores também acreditam que pode haver diferenças na química cerebral de pessoas com TAG. Os níveis de serotonina e norepinefrina, dois sinais químicos usados ​​no cérebro (neurotransmissores), são diferentes em pessoas com transtornos de ansiedade do que em pessoas sem esses transtornos. Embora esta pesquisa forneça evidências de que os cérebros das pessoas com TAG podem estar funcionando de forma diferente do que os cérebros de outras pessoas, isso não nos diz o que causa essa diferença em primeiro lugar. É mais provável que seja uma combinação de fatores, incluindo genes e as tensões encontradas no ambiente.

Fatores de risco de ansiedade

Fatores que podem aumentar o risco de desenvolver transtorno de ansiedade generalizada incluem:

- Sexo feminino: as mulheres são duas vezes mais propensas que os homens a sofrer de TAG.

- Trauma na infância: Pessoas que vivenciam eventos traumáticos quando crianças são de maior risco para o TAG.

- Doença grave: ter uma doença como o câncer pode fazer você se sentir ansioso sobre o futuro, tratamentos, etc.

- Stress da vida: situações estressantes em sua vida, especialmente quando ocorrem em cachos, podem fazer você se sentir sobrecarregado e levar à ansiedade e, potencialmente, GAD.

- Características de personalidade: Pessoas com certos traços de personalidade, incluindo aquelas com necessidades psicológicas não satisfeitas ou insegurança crônica, e aquelas com alguns transtornos de personalidade, como transtorno de personalidade borderline, podem estar sob risco aumentado de TAG.

- Hereditariedade: algumas evidências sugerem que o GAD tem um componente genético que faz com que ele seja executado em famílias.

O TAG tende a ocorrer em conjunto com vários outros transtornos. Na verdade, raramente ocorre por conta própria. Co-morbidades comuns ou diagnósticos duplos incluem outros transtornos de ansiedade, depressão e / ou abuso de substâncias. É importante tratar esses outros distúrbios, bem como a ansiedade; caso contrário, os sintomas de ansiedade podem continuar voltando.

Se você tem ansiedades sobre coisas cotidianas e esses sentimentos estão afetando sua vida diária e os sentimentos parecem durar meses, você pode ter TAG ou outro transtorno de ansiedade. Se você suspeitar que você ou alguém próximo a você esteja lidando com os sintomas de um transtorno de ansiedade, marque uma consulta com um médico ou terapeuta. O primeiro passo para melhorar é ver um profissional que pode ajudar.

O primeiro passo para diagnosticar o TAG geralmente é falar sobre seus sintomas. O médico pode fazer perguntas detalhadas sobre suas preocupações e receios, ou ele ou ela pode administrar um questionário de triagem para ajudar a determinar se você tem os sintomas de TAG. Você também pode receber um exame físico para verificar se alguma condição física pode estar causando seus sintomas. Para ser diagnosticado com TAG, você deve atender aos critérios estabelecidos no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais da Associação Americana de Psiquiatria (DSM), que incluem:

- Ansiedade excessiva e preocupação com vários eventos ou atividades na maioria dos dias por pelo menos seis meses.

- Dificuldade em controlar os sentimentos de preocupação.

- Ansiedade associada a três ou mais dos seguintes sintomas: inquietação ou sensação de chacoalhar, facilidade de fadiga, irritabilidade, dificuldade de concentração, tensão muscular e distúrbios do sono.

- Ansiedade que causa sofrimento significativo ou prejuízo em sua vida diária.

- Ansiedade que não está relacionada a outro distúrbio, como ataques de pânico ou abuso de substâncias.

Tratamentos de Ansiedade

Um tipo de droga usada para tratar a ansiedade é a medicação anti-ansiedade (ansiolíticos). Essas drogas fornecem alívio dos sintomas de ansiedade, mas não abordam realmente a causa. A maioria destes se enquadra na categoria de sedativos, drogas de ação rápida que tendem a sedar as pessoas e torná-los menos conscientes de suas ansiedades. Eles também tendem a tornar as pessoas menos conscientes de todo o resto também e são freqüentemente formadoras de hábito. Como resultado, esses medicamentos são melhor usados ​​para aliviar a curto prazo quando os sintomas são os piores. As benzodiazepinas incluem alprazolam (Xanax), clordiazepóxido (Librium), clonazepam (Klonopin) e diazepam (Valium) entre outros. Esses medicamentos geralmente causam sonolência e problemas com o equilíbrio e a coordenação, portanto, você não deve dirigir ou operar máquinas pesadas enquanto estiver em uso.

Um medicamento anti-ansiedade mais recente é buspirona (Buspar). Esta medicação não sedativa leva várias semanas para começar a funcionar, mas não causa dependência e, portanto, pode ser tomada por longos períodos.

Outra classe de medicamentos usados ​​para tratar a ansiedade são os antidepressivos. Embora originalmente concebido para tratar sintomas de depressão, alguns medicamentos antidepressivos também podem ser úteis no tratamento de sintomas de ansiedade. Esses medicamentos afetam os níveis de certos neurotransmissores cerebrais, incluindo serotonina e norepinefrina. Exemplos de antidepressivos usados ​​para tratar o TAG incluem fluoxetina (Prozac), paroxetina (Paxil), imipramina (Tofranil), venlafaxina (Effexor), escitalopram (Lexapro) e duloxetina (Cymbalta). Curiosamente, as drogas antidepressivas que afetam predominantemente os níveis do neurotransmissor dopamina (como a bupropiona) geralmente não são eficazes no tratamento da ansiedade. Como a buspirona, essas drogas podem levar várias semanas para funcionar.

A psicoterapia, também chamada de "terapia da conversa" ou aconselhamento, também pode ajudar a melhorar os sintomas de ansiedade. Psicoterapia envolve falar com um profissional de saúde mental treinado, como um psiquiatra, psicólogo, assistente social ou conselheiro para descobrir o que causou um transtorno de ansiedade e como lidar com seus sintomas. Ao contrário da medicação, ela aborda as causas profundas da ansiedade e também pode ajudar a fornecer mecanismos de enfrentamento para lidar com os sintomas de ansiedade quando eles ocorrem. Um tipo de terapia mostrado para ajudar com GAD é chamado de terapia cognitivo-comportamental ou TCC. CBT ajuda a reconhecer quando seus pensamentos e comportamentos não são saudáveis ​​e fornece métodos para substituí-los por outros saudáveis. Muitos dos sentimentos de desamparo que acompanham os transtornos mentais, como o GAD, decorrem de uma percepção de perda de controle. A TCC pode ajudá-lo a aprender a mudar a maneira como você pensa e sente, mesmo quando ocorrem situações que estão além do seu controle.

A ansiedade é evitável?

Não há maneira confiável de prevenir a ansiedade. No entanto, você pode reduzir seu risco de TAG limitando o fator de risco que está sob seu controle: estresse da vida. É provável que diferenças na genética e na história pessoal determinem se um evento estressante em particular causará ansiedade a uma determinada pessoa. Tomar medidas para reduzir suas fontes de estresse diário pode ajudá-lo a lidar melhor com os principais eventos da vida quando eles ocorrem.

Devo ver um médico para ansiedade?

Se você está tendo problemas para lidar com seus medos e preocupações sobre as coisas cotidianas, mesmo quando está dando o seu melhor para relaxar ou descontrair, você pode estar passando pelo GAD. Se essa ansiedade persistir por meses e interferir na sua capacidade de realizar e aproveitar sua vida diária, procure ajuda profissional. Esses sintomas podem não desaparecer por si próprios e quanto mais você esperar antes de procurar ajuda, maiores as chances de que os sintomas de ansiedade se tornem graves e afetem sua capacidade de trabalhar e interagir socialmente.

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