Índice:
- O que é isso
- Tempo de recuperação
- Riscos
- Prós e contras
- O que é isso
- Tempo de recuperação
- Riscos
- Prós e contras
- O que é isso
- Tempo de recuperação
- Riscos
- Prós e contras
O que é isso
Este procedimento geralmente requer várias etapas. Primeiro, uma bolsa tipo balão chamada expansor de tecido é colocada sob a pele e o músculo peitoral. A cada semana, duas a quatro onças de água salgada são adicionadas através de uma válvula. Isso alonga a pele e o tecido por cerca de dois meses para dar espaço ao implante e criar uma forma natural da mama. Após dois a quatro meses de recuperação dessa cirurgia - e, se necessário, quimioterapia e radiação - o expansor é removido. Um implante cheio de silicone ou água salgada é colocado através da cicatriz da mastectomia e sob o músculo peitoral para fornecer forma e volume.
Tempo de recuperação
Em geral, durante duas a quatro semanas, você não pode dirigir, fazer exercícios, participar de esportes ou levantar mais de cinco quilos. As mulheres podem retornar ao trabalho de duas a três semanas após a mastectomia e o expansor, ou após o implante ser inserido.
Riscos
Setenta por cento das mulheres não têm complicações. Cerca de 2% experimentam infecção ou sangramento e, como um implante é estranho ao seu corpo, uma infecção da parede torácica pode exigir a remoção do implante. Até 10% dos implantes vazam no primeiro ano. O excesso de tecido cicatricial pode apertar os implantes e causar dor e distorções de contorno. Vazamentos e distorções podem ocorrer anos depois.
Prós e contras
O tempo de recuperação é cerca de metade das operações de retalho mais complicadas, mas "há duas cirurgias, portanto, dois tempos de recuperação", diz Wilkins. Um implante também é menos provável de combinar uma mama natural em forma e textura. As mulheres podem desejar um implante no outro seio para criar simetria.
O que é isso
O próprio tecido corporal é usado para recriar um seio. Existem várias fontes potenciais para este tecido. Um retalho TRAM (músculo transverso do reto abdominal) envolve pele, gordura e, freqüentemente, músculo do abdome para preencher o seio. Um retalho glúteo é aquele que usa músculo, gordura sobrejacente e pele das nádegas, enquanto um retalho de grande dorsal usa gordura e o músculo do nadador pelas costas. Alguns desses procedimentos são realizados como retalhos "livres", nos quais o cirurgião retira pele, gordura e, muitas vezes, músculo do sítio doador e o transplanta para o tórax. Pequenos vasos sangüíneos no tecido transferido são conectados a pequenos vasos no local da mastectomia. Por outro lado, com um retalho de "pedículo", os cirurgiões levantam uma tira de músculo e carne, deixando-a parcialmente conectada ao músculo, e então fazem o túnel daquela parte do corpo até o tórax, onde o tecido transferido é esculpido para criar o novo mama. Isso não requer reconexão de vasos sanguíneos, pois o suprimento de sangue vem dos músculos abdominais. Qual é o melhor: livre ou pedicular? Especialistas diferem, e muitas vezes se resume ao procedimento que seu cirurgião é mais confortável fazendo.
Tempo de recuperação
Seis a oito semanas
Riscos
Com retalhos TRAM, 80 por cento das mulheres não têm complicações, mas 6 por cento têm hérnias, ou abaulamento de tecido abaixo das paredes abdominais enfraquecidas. Cerca de 2% das mulheres apresentam sangramento ou infecção, e menos de 1% tem problemas circulatórios que levam à perda do tecido movimentado. A última ocorre com mais frequência com abas livres.
Prós e contras
A cirurgia é mais elaborada, exigindo até seis horas (versus uma hora para um implante). Esses procedimentos deixarão uma cicatriz no local do qual o tecido é retirado (da parte inferior do abdômen, costas ou região das nádegas), mas você provavelmente não precisará ser operado novamente depois que o mamilo for criado. "É a coisa mais próxima de um seio, em comparação com um saco cheio de água salgada ou silicone", diz Joseph J. Disa, MD, cirurgião reconstrutor do Memorial Sloan-Kettering Cancer Center de Nova York e autor de 100 perguntas e respostas sobre cirurgia de mama (Jones e Bartlett, 2006). Se o músculo é usado, o que resta pode não ser tão forte. Se o músculo das costas é usado, o ombro pode ser menos móvel.
O que é isso
O retalho de perfurante epigástrico inferior profundo é a mais nova oferta. Pele e gordura - mas pouco ou nenhum músculo - são removidos do abdome inferior e reconectados ao seio na microcirurgia.
Tempo de recuperação
Cerca de seis semanas
Riscos
Um perigo de menos de 2% de infecção ou sangramento permanece. O retalho pode exigir cirurgia para restaurar a circulação sanguínea.
Prós e contras
Há uma cicatriz no local doador, mas sem músculo, você não tem fraqueza muscular. Você também não precisa de fisioterapia para fortalecer outros músculos para compensar.
